艾滋病感染人数飙升的严峻现状

艾滋病，这一令人闻之色变的全球性健康难题，近年来全球感染人数呈堪忧的上升态势。联合国艾滋病规划署的最新数据表明，2023年全球新增艾滋病病毒感染者约130万，乃是自20世纪80年代末以来新增人数最少的一年。全球现约有3990万人感染艾滋病病毒，较2022年新增90万人。此数字的增长，无疑是对全球公共卫生安全敲响的一记警钟。

于我国而言，艾滋病的防控形势相当严峻。截至2024年6月30日，全国报告现存活艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）患者共计1,329,127例。我国人口基数庞大，艾滋病感染者占比已接近1‰。从传播途径来看，性传播成为了艾滋病在我国传播的最主要途径，所占比例高达 97% 以上，其中异性传播约占 73% 或 70% 以上。地区分布亦存在显著差异。四川、广西、重庆、贵州、云南等地为艾滋病感染高发区，感染人数颇为可观，然山东与西藏等地感染比例相对较低。以北京市为例，2024年1月 - 10月，本市新增现住艾滋病病毒感染者及病人1105例，较去年同期减少21%。然而，当前全市现存的艾滋病病毒感染者与病人仍多达2.8万人。这足以表明，即便在防控工作相对得力之处，艾滋病的防治依然是任重而道远的。

感染人数上升的背后因素

（一）性传播主导地位与风险行为增加

性传播成为艾滋病传播的主因，这与当下人们性行为方式及观念的转变息息相关。随着社会的发展，人们的性观念日益开放，婚前性行为、多性伴等现象愈发常见。诸多人士在性行为时未能正确运用安全套，更有甚者心存侥幸，全然不采取任何防护举措。特别是在一些年轻人中，由于缺乏足够的性健康知识和自我保护意识，他们更容易陷入高危性行为的风险之中。此外，同性性行为在部分地区也呈现出增长趋势，而男男性行为人群由于其特殊的性行为方式，如直肠黏膜相较于阴道黏膜更为脆弱，在性行为过程中更容易发生破损，从而大大增加了艾滋病病毒的传播风险。例如，在一些大城市的同性恋社交圈子中，由于缺乏正确的引导和规范的性健康宣传，艾滋病的传播速度令人担忧。

（二）血液传播的潜在风险

血液传播虽然在我国已得到较为有效的控制，但仍存在一些潜在的风险因素。在一些偏远地区或不规范的医疗机构，可能存在医疗操作不规范的情况，如注射器的重复使用、手术器械消毒不彻底等。这些看似微不足道的疏忽，却极有可能为艾滋病病毒的传播提供契机。此外，吸毒者依旧属于血液传播的高危群体，在部分地区，共用注射器吸毒的现象尚未彻底根绝。一些吸毒者为了满足毒瘾，往往忽视了共用注射器可能带来的严重后果，在他们之间，艾滋病
病毒通过血液迅速传播，形成了一个个感染的小群体。同时，非法采供血活动虽然受到了严厉打击，但仍有个别不法分子为了谋取私利，从事非法的血液交易，这无疑是在为艾滋病的传播埋下一颗颗定时炸弹。

（三）母婴传播的挑战与应对

母婴传播是艾滋病传播的重要途径之一，尽管我国在降低母婴传播方面取得了显著成效，但仍然面临着一些挑战。对于感染艾滋病的孕妇来说，如果未能及时发现并进行有效的干预，病毒在怀孕、分娩或哺乳过程中极有可能传播给胎儿或婴儿。在部分经济欠发达地区，医疗资源颇为匮乏，致使一些艾滋病孕妇难以获得及时诊断与规范治疗。例如，一些基层医疗机构缺乏专业的检测设备和技术人员，无法准确检测出孕妇是否感染艾滋病病毒，从而错过了最佳的干预时机。此外，即使孕妇被检测出感染了艾滋病病毒，在后续的母婴阻断治疗过程中，也可能因为药物供应不足、患者依从性差等原因，导致母婴传播的风险增加。尽管我国已经实施了一系列预防艾滋病母婴传播的项目，如免费提供抗病毒药物、提倡住院分娩和人工喂养等，但在实际执行过程中，仍需要进一步加强管理和监督，确保各项措施能够真正落实到位，从而最大限度地降低母婴传播的发生率。

高危人群与社会因素剖析

（一）特定人群的高感染风险

在众多艾滋病感染的高危群体之中，男男性行为者（MSM）位居高危群体之首。并且，该群体性伴侣的更换较为频繁，而安全套的使用率又普遍不高，这进一步增加了艾滋病传播的风险。相关数据显示，在某些大城市的男男性行为人群中，艾滋病感染率已高达 10% 甚至更高。

性工作者及其顾客皆为艾滋病感染的高危群体。而部分客户在寻求性服务时，也往往忽视了安全防护的重要性，这使得双方都处于艾滋病感染的高风险之中。在一些中低收入国家或地区，性工作者中的艾滋病感染率可高达 20% - 30%。

吸毒人群也是艾滋病传播的重要一环。静脉注射吸毒者常常共用注射器，这使得艾滋病病毒在他们当中迅速传播。一旦其中有人感染艾滋病病毒，通过共用注射器这一行为，病毒就会像 “击鼓传花” 一样在这个群体中扩散。据统计，在某些吸毒人群较为集中的地区，艾滋病感染率可达 50% 以上。

此外，流动人口也不容忽视。这一群体通常背井离乡，处于相对不稳定的生活状态，社交网络较为复杂，性观念和行为也可能更为开放。他们在流动过程中，可能难以获得准确、及时的艾滋病防治知识和服务，从而增加了感染艾滋病的风险。例如，一些农民工群体，长期在外打工，夫妻᠎分居，部分人可能会选择寻求临时的性伴侣，而在这个过程中，安全套的使用往往得不到保障。

（二）社会观念与歧视的影响

社会对艾滋病存在的歧视与误解，仿若一道无形屏障，极大地阻碍了艾滋病防治工作的推进。许多人对艾滋病存在恐惧心理，将艾滋病患者视为 “异类”，这种歧视性的观念使得艾滋病患者在就业、教育、医疗等方面都面临着重重困难，甚至在日常生活中也遭受着他人的异样眼光和排斥。部分艾滋病患者因而不敢公开病情，恐被社会边缘化，以致错过最佳治疗时机与预防干预措施。

例如，有艾滋病患者在就医时，因为担心被医护人员歧视，而选择隐瞒自己的病情，这可能导致医护人员在不知情的情况下采取不恰当的医疗措施，增加了病毒传播的风险。同时，一些学校也存在对艾滋病患者子女的歧视现象，拒绝其入学或在学校中对其进行孤立，这不仅对孩子的身心健康造成了极大的伤害，也使得艾滋病患者家庭在社会中陷入更加艰难的境地。

这种歧视与误解同样会给艾滋病的预防工作造成负面影响。一些人因为害怕被贴上 “艾滋病” 的标签，而不愿意接受艾滋病检测，即使有过高危行为，也心存侥幸，不愿面对可能的感染结果。这致使众多艾滋病病毒携带者难以及时被发觉与诊断，于不知情时持续传播病毒，从而进一步恶化了艾滋病的传播态势。

欲改变这一现状，则必须强化艾滋病防治知识的普及与宣传工作，消除公众对艾滋病的恐惧与误解，倡导平等、关爱、包容的社会价值观。通过开展各种形式的宣传教育活动，如公益广告、社区讲座、学校课程等，让人们了解艾滋病的传播途径、预防方法和治疗手段，认识到艾滋病患者并非“洪水猛兽”，他们同样亟需关爱与支持，如此方能营造利于艾滋病防治的社会环境。只有当社会观念发生转变，艾滋病患者能够勇敢地站出来，积极接受治疗和预防干预，公众也能够正确对待艾滋病，才能真正有效地遏制艾滋病的传播，降低艾滋病的感染人数。

艾滋病预防与控制的关键策略

（一）加强宣传教育，提高防艾意识

加强宣传教育是预防艾滋病的首要任务。我们应当充分利用各种媒体平台，包括电视、广播、网络、社交媒体等，广泛传播艾滋病防治知识，使公众深刻了解艾滋病的传播途径、预防方法以及国家的相关治疗政策。例如，制作生动鲜活的科普视频，借助抖音、微博等热门平台加以传播，从而吸引更多年轻人的关注。在学校开设艾滋病防治课程，并将其纳入健康教育体系，这有助于青少年自幼树​立正确的性观念与防艾意识。

（二）推广安全套使用与安全性行为

正确使用安全套，为预防艾滋病性传播构筑起关键防线。我们应加大对安全套使用的宣传力度，不仅在医疗机构、药店等场所提供免费或低价的安全套，还应在公共场所如酒店、宾馆、娱乐场所等设置安全套自动售卖机，方便人们获取。同时，开展安全性行为教育，倡导忠诚的性伴侣关系，避免高危性行为，如一夜情、嫖娼等。通过宣传和教育，让人们认识到安全性行为不仅是对自己负责，也是对他人和社会负责，从而降低艾滋病通过性传播的风险。

（三）完善检测与治疗体系

完善的检测与治疗体系是控制艾滋病传播的重要保障。目前，我国的艾滋病检测和治疗体系已取得了一定的成效，但仍存在一些问题，如部分地区检测可及性不足、治疗药物的选择有限等。因此，我们需要进一步优化检测网络，提高检测的便利性和可及性，鼓励有高危行为的人群主动进行检测，实现早发现、早诊断、早治疗。同时，强化抗病毒治疗的规范化管理。依据患者个体状况制定个性化治疗方案，提升治疗成效，降低病毒载量，削减传播风险。此外，还应加大对抗艾滋病新药的研发投入，不断丰富治疗药物的种类，为患者提供更多的治疗选择，提高患者的生活质量和治疗依从性。

多方协作，共筑防艾防线

艾滋病的防治乃复杂且艰巨的系统工程，这需政府、社会组织、医疗机构、企业以及个人等各方力量共同参与、协同合作。

政府应发挥主导作用，加大对艾滋病防治工作的投入，完善相关法律法规和政策措施，加强对艾滋病防治工作的组织领导和协调管理，确保各项防治措施能够得到有效落实。同时，要加强对艾滋病防治知识的宣传教育，提高公众的防艾意识和自我保护能力，营造一个有利于艾滋病防治的社会环境。

社会组织可以充分发挥其灵活性和专业性的优势，深入社区、学校、企业等基层单位，开展形式多样的艾滋病防治宣传教育和干预活动，为艾滋病患者与感染者提供心理支持、关怀救助等服务，助力他们树立战胜疾病的信心，提升生活质量。

医疗机构乃艾滋病防治之重要阵地，需着力加强艾滋病检测、诊断与治疗能力建设，提升医疗服务的质量与水平。严格遵守医疗操作规程，防止艾滋病的医源性传播；加强对医务人员的培训，提高他们对艾滋病的认识和诊疗能力，确保为艾滋病患者和感染者提供及时、有效的医疗服务。

企业也应当承担起相应的社会责任，在企业内部开展艾滋病防治宣传教育活动，提高员工的防艾意识，倡导健康的生活方式；同时，积极参与公益事业，为艾滋病防治工作提供资金、物资等方面的支持，共同推动艾滋病防治事业的发展。

个人作为社会的基本单元，也应当积极参与到艾滋病防治工作中来。增强自我保护意识，避免高危性行为，正确使用安全套；不歧视艾滋病患者和感染者，给予他们关爱和支持，共同营造一个温暖、包容的社会氛围。

总之，艾滋病的防治离不开全社会齐心协力，构建起政府引领、部门协作、全社会共同参与的防艾格局。只有通过各方的紧密协作，我们才能有效地遏制艾滋病的传播，降低艾滋病的感染人数，为实现联合国提出的 “到 2030 年消除艾滋病这一公共卫生威胁” 的目标而不懈奋斗，最终让艾滋病成为历史，让每个人都能享有健康、美好的生活