（为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，请知悉。）

最近65岁的张大爷开始出现一些不寻常的身体症状，逐渐感到尿频、尿急，夜间不得不频繁起夜，且尿液排出时伴随有疼痛感。

他决定去往医院，在经历了一系列的检查流程后，最终的诊断结果竟让人愕然——前列腺癌已发展至晚期。

主治医生深感遗憾，指出张大爷有个很不好的习惯，一周甚至超过了百次。

其实很多和张大爷一样的患者，对于前列腺癌的了解知之甚少，所以今天我们就相关话题好好聊一聊。

一、前列腺癌发病的“元凶”到底是谁？

虽然每个人的身体情况不同，但一些生活习惯和健康问题在很大程度上会增加前列腺癌的风险，以下是几个最常见的危险因素。

其一，吸烟。

吸烟是诸多癌症的元凶之一，就连前列腺癌也难以逃脱其魔掌。

上文提到的张大爷，就是长期吸烟，而且每周抽烟超过百次，最后患上了前列腺癌。

研究显示，相较于不吸烟的男性，那些有吸烟习惯的人，尤其是长期吸烟者，面临更高的前列腺癌发病风险。

吸烟加剧前列腺癌的风险的机制复杂多样，但最为直观的是，烟草内含的致癌成分对前列腺细胞构成了持续性地伤害。

当烟草被点燃，如尼古丁、焦油及多环芳烃等有害物质也会随之释放。

它们能够轻易地穿透血液循环，抵达前列腺部位，进而破坏前列腺细胞的DNA结构，为癌细胞的滋生提供了温床。

其二，不健康的饮食习惯。

不良饮食习惯，尤其是偏爱高脂肪、高能量食物，已被科学界确认为前列腺癌的一个重要风险因素。

长期大量摄入动物脂肪、红肉及加工食品，会促使体内脂肪堆积。

这一变化会扰乱激素代谢的微妙平衡，使得前列腺癌的患病概率上升。

其三，其他疾病。

个人的健康状况，特别是慢性疾病的伴随，可能对前列腺癌的发病几率产生影响。

以糖尿病这一代谢障碍疾病为例，多项研究已揭示其与前列腺癌之间存在着些许联系。

糖尿病患者的胰岛素水平异常波动及血糖管理不善，会触发人体内一系列复杂的变化，这些变化可能为前列腺细胞的异常增殖创造有利条件。

持续的高血糖状态还可能加剧氧化应激和炎症反应，这两者是癌症进展过程中的重要推手。

糖尿病不仅是一个独立的健康问题，还可能通过其病理生理机制，间接促发前列腺癌的发生与发展。

总而言之，为了有效规避前列腺癌的风险，不仅需要尽量规避上述不利因素。

同时对前列腺癌的早期症状保持警觉和了解也是至关重要的。

二、前列腺癌的症状是什么？

前列腺癌的早期症状并不明显，很多人往往在病情进展时才意识到问题的严重性。

那今天我们接下来就来聊聊，前列腺癌最常见的症状，帮助大家早发现、早治疗。

第一个症状：尿频尿急

前列腺癌早期，一般无特异性的症状，部分患者可能出现排尿困难、尿频尿急、夜尿增多或尿血等症状，但这些症状不具备特异性。

这些症状之所以会出现，是由于癌细胞对尿道产生了压迫效应，同时前列腺自身也存在增生的情况。

具体而言，随着癌细胞的生长，它们可能对尿道形成压迫，导致尿道变得狭窄或出现部分阻塞。

这一变化直接阻碍了尿液的顺畅排放，导致膀胱难以彻底排空，从而使得膀胱内尿液残留量增加。

这种残留尿液的累积，引发了更频繁的排尿需求以及尿急的感觉。

如果发现自己最近总是觉得憋不住尿，或者尿的时间间隔变得特别短，尤其是在夜间，可能就要警惕了。

第二个症状：尿流变细

众多前列腺癌患者在排尿时会经历尿流明显变细，甚至仅能呈点滴状排出的现象。

患者会感受到排尿过程变得异常艰难，耗时漫长，有时甚至需要长时间努力才能将膀胱排空。

随着病情的加剧，有些患者甚至会出现尿液完全无法排出的紧急情况，称为急性尿潴留。

此时膀胱可能会感到剧烈地疼痛，需要医疗救助。

而且排尿过程中尿流的中断也是尿道受压的明显症状，患者可能无法一次性完成排尿。

重要的是，尿流变细和排尿困难不仅在日常生活中带来诸多不便，更是前列腺癌病情发展的一个关键信号。

一旦出现这些症状，患者应尽快前往医院接受检查，以便及早诊断和治疗。

第三个症状：骨痛或下腹部不适

在前列腺癌的进展过程中，骨痛或下腹部的不适感往往预示着疾病已进入晚期阶段。这通常是因为癌细胞已经扩散至骨骼或其他邻近组织。

前列腺癌具有高度的骨转移倾向，尤其是脊柱、骨盆和肋骨等区域。

患者或许会遭受持续性骨痛，尤其在夜间或活动结束后，痛感会异常强烈。

有些患者的骨骼因受到癌细胞的侵蚀而变得脆弱，以至于在遭遇轻微外力时就可能发生骨折，这种被称为病理性骨折的现象，是骨骼转移常见的并发症之一。

一些患者还会感受到下腹部的持续胀痛或压迫感，这主要是由于肿瘤对盆腔神经或周围器官的压迫所致。

除了局部症状，前列腺癌晚期还可能引发一系列全身症状，如乏力、体重下降或贫血等，这些症状进一步提示癌症已经扩散至全身。

面对这些症状，我们必须保持高度警觉，及时就医进行全面检查。

遗憾的是当前公众对于前列腺癌的认知仍存在诸多误区，这需要我们加大宣传力度，提高人们对该疾病的认识和重视程度。

三、关于前列腺癌的误解都有哪些？

尽管前列腺癌的危害性已被越来越多的男性所认识，但仍然存在许多关于前列腺癌的误解。

这些误解不仅影响了公众对前列腺癌的正确认识，还可能导致不必要的恐慌或忽视，进而影响疾病的早期诊断与治疗。

最常见的关于前列腺癌的误解之一，便是其“老年病”的标签。

许多人错误的认为，前列腺癌只有在60岁以上的男性中才会发生，只有到老年才需要关注前列腺健康。

很多年轻男性忽视了前列腺癌的预防和检查。

事实上前列腺癌的发病率虽随年龄递增，而其并非仅见于老年男性。

近年来的研究表明，前列腺癌在40岁以上的男性中就可能出现，且在某些情况下，年轻男性也可能会罹患此病。

所以无论年龄大小，男性应定期进行前列腺健康检查。

尤其是50岁以上的男性，应每年进行检测，以便早期发现问题。

另一种普遍存在的误解是，一旦前列腺癌得到确诊，患者就必然需要接受手术治疗。

尽管手术治疗是前列腺癌治疗中常见的一种方法，但它并不适用于每一位患者。

前列腺癌的治疗方案应当是一个全面评估的结果，它需要考虑患者的年龄、病情的轻重、肿瘤的分期与分级情况，以及患者的整体健康状态等多个维度的因素。

针对某些早期、低风险的前列腺癌病例，医生可能会倾向于推荐“主动监测”作为首要的治疗策略，而非急于采取手术措施。

主动监测即定期进行前列腺状况的评估，若肿瘤未显示恶化迹象，患者可暂不进行积极治疗。

许多人认为这种疾病一旦确诊，癌症几乎不可避免地会转移到骨骼、淋巴结等其他器官。

而这种观点是片面的，它忽略了前列腺癌分期和预后的多样性。

前列腺癌的发展是一个逐步演变的过程，并非所有病例都会经历癌症的广泛扩散。

实际上相当数量的前列腺癌是局限性的，即肿瘤被限制在前列腺内部，未扩散至身体其他区域。

在肿瘤局限于前列腺内部的情况下，采用前列腺切除手术或局部放疗等治疗方法，通常能够为患者带来非常积极的预后效果。

当然对于已经发生转移的晚期前列腺癌患者而言，治疗确实更具挑战性。

但即便如此，通过药物治疗（包括激素治疗、化疗等）仍能够有效控制病情，延长患者的生存期。

所以前列腺癌并非一定会转移，患者的生存期和生活质量在很大程度上取决于癌症的早期发现与治疗。

张大爷的亲身经历向我们发出了警示，它告诫我们每个人都不能忽视身体上的细微变化，更不能对潜在的健康威胁掉以轻心。

尽管很多人认为前列腺癌是老年人的专属疾病，但随着年龄的增长，尤其是长期不良习惯的积累，前列腺癌的发生风险确实会增加。

前列腺癌的早期症状往往并不明显，因此保持对身体变化的敏感性、定期体检以及积极采取健康生活方式非常关键。

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参考：

前列腺癌诊疗指南.中华人民共和国国家卫生健康委员会.2022

早期无症状难以察觉！前列腺癌的早期症状有哪些？.湖北省人民医生. 2023-12-26

揭秘前列腺癌认知5大真相. 新民晚报. 2017-10-23