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“你的肾啊，已经开始‘罢工’了！”医生王建的声音刚落，赵明哲整个人愣住了，拿着体检报告的手微微发抖。

赵明哲，42岁，某物流公司的区域经理，日常被工作安排得密密麻麻，连周末都基本在应酬中度过。

前几天，他在办公室翻文件时突然瞥见了自己几乎过期的体检套餐券，想着反正周末没特别的安排，就顺便去体检中心“薅羊毛”。谁能想到，这一趟体检竟让他收获了“晴天霹雳”。

医生指着报告单，语气略显无奈：“你看，这里尿蛋白指数异常，肌酐水平也偏高，肾功能指标不正常，说明你的肾脏负担很重。

再结合你的血压数据偏高，我可以负责任地告诉你，慢性肾病已经找上门了。”

“什么？肾病？”赵明哲满脸震惊，“我这平时也没啥感觉啊，就是累一点、尿多一点，怎么就肾病了？”

王建医生推了推眼镜，语重心长地解释：“慢性肾病的早期信号确实不明显，很多人因为‘拖’而错过了最佳治疗时机。要知道，肾脏可是个‘能忍’的器官，它在你拖延的时候，也在一步步‘烂’掉。”

王医生继续展开解释：“尿蛋白超标是慢性肾病最常见的一个早期指标。你知道，正常情况下，蛋白质是不能跑到尿液里的。

当肾脏遭受损伤，其过滤机能减退，蛋白质便得以“逃脱”，进而渗入尿液之中。”

赵明哲点了点头，但还是一脸疑惑：“那这不就是身体在‘排毒’吗？听上去不算大问题啊。”

王医生摇头：“问题大了！尿蛋白超标代表肾小球这个‘过滤网’出问题了。你要知道，有研究显示，长期尿蛋白超标的人，进展为慢性肾衰竭的风险是正常人的10倍以上！”

他还举了一个真实的例子：“我们科室之前接收过一个年轻人，才30岁，IT行业的，体检发现尿蛋白指标高，他没当回事。

两年后再查，已经是肾功能不全了。最终每周三次透析，这样的生活你能想象吗？”

赵明哲听得直冒冷汗：“那我是不是也快要透析了？”

王医生摆了摆手：“还没到那一步，但如果再‘拖’，就说不准了。”

“你的血压偏高也很值得重视，”王医生指着报告上的另一项数据，“慢性肾病和高血压可以说是一对‘难兄难弟’。你知道高血压对肾脏的伤害有多大吗？”

王医生继续科普：“长期高血压会增加肾小球的压力，导致血管硬化。肾脏若遭遇缺血缺氧的状况，其功能便会随之下降。而反过来，肾病又会进一步加重高血压，两者形成了一个恶性循环。”

赵明哲咽了咽口水：“可是我这高血压也不严重啊，就偶尔头晕一下。”

“很多慢性病的初期症状都很‘低调’，这才是它们危险的地方。”

王医生补充了一组数据：“数据显示，慢性肾病患者中，约50%伴有高血压，而高血压人群中，有30%可能已经存在不同程度的肾功能损害。”

他再次举例：“我们之前有位60岁的老爷子，高血压10多年，从不控制血压，也懒得定期检查，直到腿肿、尿量减少才来医院。检查后发现，已经是尿毒症了。”

赵明哲越听越害怕：“那我该怎么办？是不是高血压一定会把肾‘拖垮’？”

王医生摇了摇头：“高血压可防可控，关键是你得开始重视，比如低盐饮食、规律运动、定期监测血压。这些看似不起眼的习惯，能让肾脏少‘背锅’。”

“还有个问题，你有没有注意到最近尿液的变化？”王医生问。

赵明哲挠了挠头：“好像尿多了点，尤其晚上，睡觉都被尿憋醒两三次。有时候尿完还发现泡沫挺多，但也没在意。”

“这两个都是典型的肾脏报警信号！”王医生一拍桌子，语气变得严肃，“夜尿增多说明肾小管的浓缩功能下降，而泡沫尿则可能是尿蛋白增多的表现。

你别以为这只是个小问题，很多患者拖到晚期才知道，原来这些小细节早就在提醒他了。”

他继续分析：“一个健康人，每晚最好不要超过1次夜尿。如果经常超过这个数字，就要考虑是不是肾脏功能减退了。

再比如泡沫尿，短暂的泡沫可能无害，但如果泡沫长时间不散，就很可能是肾病的征兆。”

为了增强说服力，王医生补充了一个病例：“有个中年男性，和你差不多的年纪，早期因为泡沫尿来检查，确诊慢性肾病。

幸好发现得早，通过低蛋白饮食和药物治疗，目前病情控制得很好。如果他也像大多数人一样拖着不管，后果就不堪设想了。”

赵明哲挠了挠头：“医生，为什么肾病总是这么难发现？”

“因为肾脏是个‘能忍’的器官。”王医生解释道，“人的肾脏有强大的代偿能力，即便一侧肾完全失去功能，另一侧也能撑住全局。

所以很多肾病患者在早期没有任何不适，直到肾功能损失超过50%，才会出现疲惫、浮肿、尿量变化等症状。”

他接着补充道：“慢性肾病的另一个特点是进展缓慢，但一旦进入晚期，就像坐上了‘过山车’，病情迅速恶化。

数据显示，我国约有1.2亿慢性肾病患者，但能早期发现的不足10%。这些人中，大多数都是因为‘拖’，错过了最佳干预时机。”

“明哲，你的肾病问题，和你的生活方式密切相关。”王医生一针见血，“长时间熬夜、高盐饮食、不喝水、工作压力大……这些都是肾脏的‘敌人’。”

赵明哲尴尬地笑了笑：“这不都现代人的常态吗？大家都这样，为什么偏偏是我中招了？”

王医生解释：“肾病的确和生活习惯有关，但每个人的‘肾承受力’不同。有些人天生肾脏功能较弱，而生活方式的‘雪上加霜’会让问题加速恶化。

比如高盐饮食会增加肾脏的排钠负担，熬夜会扰乱体内激素分泌，不喝水则会让肾脏处于缺水状态，损害过滤功能。”

他说得斩钉截铁：“慢性肾病不是一下子‘炸’出来的，而是日积月累的结果。你觉得身体能扛，但肾脏已经‘撑不住’了。”

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参考资料

[1]王新.肾病早期的表现及治疗[J].人人健康,2023