亲身体验！不吃药如何有效降血糖？——大姐的经验分享

[1]何丹丹,周毅彬,许慧琳,等.上海市闵行区2型糖尿病患者社区就医轨迹变化与血糖控制水平的研究[J/OL].复旦学报(医学版),1-9[2024-12-05].http://kns.cnki.net/ kcms/detail/31.1885.r.20241112.1204.002.html.

[2]连依琳,李晨,卢鹏,等.糖尿病和血糖控制水平对结核病发病危险的干扰：基于人群的队列研究[J/
OL].南京医科大学学报(自然科学版),1-6[2024-12-05].http://kns. cnki.net/kcms/detail/32.1442.R.20241105.1713.006.html.

[3]叶桂兰,余静.综合护理在2型糖尿病患者血糖控制中的效果评估[J].中国医药指南,2024,22(30):43-45.DOI:10.15912/j.issn.1671-8194.2024.30.012.

高血糖是一种比较常见的慢性代谢类的疾病。根据调查显示，近30多年来，我国糖尿病患病率显著增加，2021年中国20-79岁人群中糖尿病患者有1.17亿。但我国的糖尿病诊断率仅有30-40%，即每10个糖尿病患者中，只有3-4人知道自己有糖尿病。

来自湖北的孙兰，今年52岁，在社区服务站工作，工作内容相对清闲。孙兰平时最大的爱好就是专研美食，爱做也爱吃，尤其是各种面食，早上一碗热汤面，晚上一碗炸酱面，吃上一口一整天都回味无穷。除了面食之外，孙兰也常常做一些点心，闲来无事尝两块，打发一下时光。也正因如此，52岁的孙大姐逐渐腰肥体胖起‍来。

2018年9月19日，孙兰所在服务站就关于新建电瓶车充电桩规划一事，要征集居民意见。孙兰每天为了这件事跑上跑下，忙的不可开交。也不知是不是最近太累的原因，孙兰这段时间总是觉得身体很疲乏，每走两步就会大喘气，走路多了之后更是觉得脚部异常沉重，迈不开腿。孙兰心想难道是自己年纪大了腿脚不好使了，但杂七杂八的事情一忙起来也就没在多想。

12月12日，天气渐冷，孙兰上了年纪不愿经常出门买菜，就常常做一碗热腾腾的面条，抗饿还能驱寒。可孙兰总是在饭前就觉得很饿，饿起来心慌、浑身冒冷汗，吃完饭后总是会“发饭晕”，觉得上眼皮和下眼皮打架，一定要休息一会儿才行。孙兰一开始以为冬天容易困是常态。

可是却不止于此，孙兰还常常会有烧心的感觉，大口大口的喝水也很难减轻，晚上起夜要有五六次。体重也减轻了快十斤，整个人看上去消瘦很多。孙兰的女儿发现了母亲的异样，担心母亲的身体，于是带着孙兰来到医院就诊。

医生在了解孙兰的基本情况后，开了血常规、糖化血红蛋白等检查。结果显示空腹血糖值为12.4mmol/L（正常值为3.9-6.1mmol/L），餐后两小时血糖为16.6mmol/L（正常值应小于11.1mmol/L），糖化血红蛋白指数为7.5%（正常范围为4%-6%），空腹胰岛素值为28.7μU/ml（正常范围为3-25μU/ml），提示存在胰岛素抵抗。根据检查报告和孙兰“三多一少”的症状，确诊为2型糖尿病。

孙兰的女儿焦急的问道：“医生，我母亲的病是因为什么带来的，她平时也不爱吃甜的呀？”医生询问孙兰的日常习惯后，耐心的科普到：“你的饮食习惯中喜欢吃面食，这些面食主要是由碳水化合物组成，这种成分在体内被迅速分解成葡萄糖，会使得血糖快速升高。你平时吃面食从不加以控制，久而久之就带来了糖尿病。”医生叮嘱她一定要改变自己的饮食习惯，并且要经常锻炼身体，调整生活习惯孙兰听后连连点头。

糖尿病的成因有遗传因素和环境因素，2型糖尿病的发生大多与不良的生活习惯相关，可能是由于食物摄入过多、运动不足、药物使用不当等原因使得的。如果高血糖的症状持续存在且不加以控制，就会带来一系列的糖尿病并发症，如糖尿病肾病、糖尿病神经病变等，严重危害患者健康。

回家之后，孙兰对自己的糖尿病也不敢掉以轻心，开始按时服用降糖药，并调整自己的饮食习惯，每天晨跑锻炼身体。但由于上了年纪⁤，孙兰运动了几天就坚持不下去了，饮食方面会搭配蔬菜肉食一起吃，可面食的摄入量还是过多。几次复查显示，孙兰的血糖值总是在临界值上下飘忽不定，但人不再继续消瘦，也没有多饮多尿的症状了，慢慢地就把糖尿病这件事抛诸脑后了。

天有不测风云，2019年7月天气渐热，孙兰在拜访老人的社区工作时，总觉得鞋子磨脚
，没走两步就会疼，回家检查发现自己的脚趾被磨出了两个大水泡。孙兰挑破后上了药后也没太放在心上，谁想到三天后，伤口不但没有愈合，还开始溃烂，并且分泌一些白色粘液。这可把孙兰吓坏了，赶紧前往医院检查。

到医院后医生进行初步查体后，开了随机血糖、血常规以及CT等检查，结果显示空腹血糖值高达16.2mmol/L，血酮值为1.1mmol/L，CT结果显示右足多发骨质密度减低，第1跖趾关节轻度骨质破坏，骨皮质侵，第1～4趾骨多发不同程度趾骨缺，残端不规则变细。确诊为糖尿病足。

医生在了解到孙兰并没有完全改变之前的饮食习惯后，长叹一口气道：“你现在的糖尿病足就是由于长期高血糖带来的足部损伤，通常表现为足部溃疡、感染，甚至严重时可能需要截肢。如果再不好好管理血糖，各种糖尿病的并发症都会找上门，再有钱也治不好！”

孙兰一听可能截肢，简直不敢相信自己的耳朵，脑袋里面一片混乱。孙兰一直觉得自己身边很多人都有糖尿病，只要按时吃药，也不会发生什么严重的疾病。哪能料到自己不正确的生活方式，让糖尿病变得越来越严重，最终还是让自己的身体受罪遭殃。

这番话彻底的点醒了孙兰，她终于意识到糖尿病的危害，并下定决心从生活习惯做出改变。回家以后孙兰查阅了很多关于如何控制血糖的方法，空闲时间还会参加医院举办的糖尿病科普义诊活动，学习了不少知识。她了解到高血糖的发生和自己的生活习惯、饮食习惯密不可分，于是为自己制定了一份科学有效的控糖计划，并且每天都严格执行。

2019年9月15日，孙兰回到医院复查，检查结果让所有人都震惊不已。空腹血糖值为4mmol/L，餐后两小时血糖为10.1mmol/L，均在正常范围内。医生看到这个结果也十分激动，不禁感概自己从医多年，很少见到像孙兰这样仅靠调整生活习惯，在半年内就把空腹血糖值降至正常水平的患者，临床上很多患者靠吃降糖药都无法达到这个效果。

孙兰成功降血糖的案例在院内带来了广泛关注，很多糖友得知后也都十分惊喜，纷纷慕名而来向孙兰取经。大家左一句恭喜右一句羡慕，把孙兰团团围住，七嘴八舌地问道：“您到底是从哪里学到的降血糖的独家秘笈啊，居然能让血糖值恢复到正常？快给我们分享一下吧，我们都可羡慕了！”

孙兰两手一挥道：“哪有什么独家秘笈啊，都是自己给自己制定地计划，只不过我做对了这三件小事罢了。很多高血糖患者只知道控糖、多锻炼、按时吃药，但只做到这三点是不够的，我这三件小事啊简单的很，只要每天坚持绝对是事半功倍，保证让自己的血糖稳稳的！”

第一点就是要注意饮食习惯。很多糖友认为只要不吃糖，就能没事，其实不然。控糖是不只是单纯的糖，而是总的摄入量和饮食结构的平衡。米饭或面食中的含糖量比肉类和蔬菜中的含糖量要高，每一餐只要少吃主食，多吃蔬菜和肉。还要特别注意吃饭的顺序，先吃菜、吃肉，然后再吃主食。

在食物的选择上也要注意，血糖高有六不吃，对于糖尿病患者而言，不要食用以下六种食物，红薯、蜜饯、柿子、蜂蜜、冰淇淋和酒。多食用蔬菜，和五谷杂粮等等，多吃含膳食纤维丰富的食物，同时要注意少食多餐，限制盐分的摄入，通过合理的控制饮食，来控制血糖水平。

第二点就是要坚持运动。很多糖友都因为年纪偏大，觉得没力气，也就越来越不爱运动。可身体疲惫乏力恰恰就是高血糖使得的，多运动也能更多的消耗掉血液中的糖分。而且锻炼身体一定要循序渐进，且要能够坚持下来。

不同时间段的运动，对身体内分泌产生的干扰不一样，下午或傍晚运动能更好地降低血糖。对于体质相对较好的2型糖尿病患者，最优的控糖运动方式为“高强度间歇性训练”。是指在此短时间内全力快速、爆发式地运动，并与低强度运动间歇循环进行，如跑步、跳绳、动感单车等。如果是不适合高强度运动的糖尿病患者，慢跑是一种较为适宜的选择。这种运动形式相对缓和，不会使心跳呼吸过于急促。

第三点就是调节心态、稳定情绪。很多糖友在患病后都容易焦躁不安、过分担忧，总是要时不时监测一下自己的血糖水平，生怕自己的病症变得严重，最终还会给家人带来负担。但情绪起伏和糖尿病的发生脱离不了关系，当情绪多变时反而会容易让身体的升糖激素分泌增加，使得血糖上升。

对于糖尿病患者而言，一定要认识到糖尿病是一种慢性疾病，要学会与之共存，在有限的条件下更好的工作和生活。可以参加一些针对糖尿病患者的社团或组织，多与他人进行交流，相互支持和鼓励。或是培养自己的兴趣爱好，保持积极的心态和乐观的态度，不要被糖尿病打倒。

（注：《回顾：52岁大姐不吃药，血糖从12.5降到4，分享：坚持做到这三点》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）