男子因身上痣变化，成功早期发现皮肤癌

金湾街坊们

如果自己身上

突然⁠出现了“痣”和“斑”

它们还会随着时间慢慢长大

不要以为它只是

普通的痣或老年斑

注意了

这可能是一种常见的皮肤肿瘤

“基底细胞癌”

近日

一位65岁的大爷

因为一颗“痣”确诊了癌症

65岁的王大爷，右眼内眦旁长了一颗黑色的小疙瘩，起初只是一颗“痣”一直未重视。但随着这颗“痣”越长越大，王大爷开始担心是否身体出了什么问题，于是前往珠海市第五人民医院皮肤科就诊。

皮肤科接诊后，经皮肤活检，确诊患者为基底细胞癌。对此，皮肤科熊大正副主任医师和贾镜立主治医‎师充分评估患者的病情，为其制定了详细的手术方案，并择期进行病灶扩大手术切除。术后患者恢复良好。

什么是基底细胞癌？

有什么特点？

基底细胞癌

（Basal Cell Carcinoma, BCC）

是最常见的皮肤恶性肿瘤

虽然其转移率低

但局部侵袭性强

若不及时治疗

可能导致严重的组织破坏和功能障碍

中国人的BCC多数呈黑色

早期的基底细胞癌，容易误诊为色素痣

基底细胞癌

有以下6个特点

▼

① 基底细胞癌好发于50岁以上人群，头颈部等日光暴露部位多见；

② 主要危险因素：紫外线暴露（尤其是儿童期晒伤）、电离辐射、砷接触；

③ 生物学行为呈低度恶性，转移率＜0.1%，但具有局部侵袭性；

④ 典型表现为珍珠样结节、中央溃疡或毛细血管扩张；

⑤ 治疗首选手术切除（推荐Mohs显微描记术用于颜面部病变），次选光动力/放射治疗，肿瘤体积过大可先口服靶向抗肿瘤药物，体积缩小后再行手术切除；

⑥ 总体预后良好，5年生存率＞95%，但需终身随访（复发率1-5%）。

基底细胞癌

的临床表现有哪些？

有以下5种类型

01结节溃疡型

此型基底细胞癌最常见，好发于颜面，特别⁠是颊部、鼻唇沟、前额等处，皮损初期为灰白色或蜡样小结节，质硬，缓慢增大并出现溃疡，偶见皮损呈侵袭性扩大，或向深部生长，破坏眼、鼻，甚至穿通颅骨，造成患者死亡。

02

色素型

此型基底细胞癌与结节溃疡性类似，皮损呈褐色或深黑色，边缘部分色泽较深，中央呈点状或网状。

03表浅型

好发于躯干部，特别是前胸和后背，皮损为一个或数个轻度浸润性红色鳞屑性斑片，境界清楚，表面有小片表浅的溃疡或结痂，预后留有萎缩性瘢痕。

04硬皮病样型或硬化

比较罕见，常单发于头面部，皮损为扁平或轻度凹陷的黄白色蜡样斑块，类似于局限性硬皮病。

05纤维上皮瘤型

好发于背部，为一个或数个高起性结节，硬度中等，表面光滑，类似纤维瘤。

如何预防⁣基底细胞癌

在日常生活中应做好防晒

（SPF30+防晒霜+物理遮挡）

避免日光浴

定期皮肤自查

发现可疑皮损及时就医

术后患者需每6-12个月复查

监测复发及新发皮肤肿瘤

珠海市第五人民医院皮肤科
副主任医师 熊大正

对于肿瘤性疾病，⁧一定要早发现、早诊断、早治疗，这对预防基底细胞癌进一步恶化具有重要作用。对于有家族史的基底细胞癌病人，最好要定期检查，及时发现皮肤异常。

珠海市第五人民医院

皮肤科专家简介

陆东庆

主任医师

硕士研究生导师

皮肤科主任

学术任职：

世界华人医师协会皮肤病专委会委员

中华医学会皮肤性病分会治疗学组委员

广东省医院协会皮肤科管理分会副主委

广东省医疗行业协会皮肤科管理分会副主委

广东省预防医学会皮肤性病防治专委会常委

珠海市医学会皮肤性病学分会首届主委

荣誉：

南粤好医生、岭南好医生

学习工作经历：

1986年毕业于北京大学医学部，1992年获中国医科大学硕士学位，1999年赴日本研修一年，2006年博士生毕业。原中山大学附属第五医院皮肤科主‮任。

擅长：

皮炎湿疹等过敏性疾病、银屑病、红斑狼疮、血管炎、白癜风、疱疹等疑难杂症的诊治。美容主诊痤疮，脱发，黄褐斑，瘢痕及创面修复，体表小肿物等。

熊大正

副主任医师

皮肤科副主任

学术任职：

广东省医学美容学会皮肤修复专业委员会委员

珠海市医学会皮肤性病分会常务委员

珠海市医师协会皮肤性病专业分会委员会常委

珠海市医师协会中西医结合分会委员会常委

珠海市性学会男性生殖健康分会委员会委员

学习工作经历：

毕业于桂林医学院，2024年1月于南方医科大学皮肤病医院（广东省皮肤病医院）进修。

擅长：

从事皮肤性病科临床工作20余年，对湿疹皮炎、银屑病、白癜风、痤疮、脱发、烧伤及瘢痕、皮肤肿瘤及性病等疑难杂症有较丰富临床经验，擅长各种面部皮肤美容手术及激光治疗。

学术科研：

发表论文3篇，参与广东省中医药局课题一项。

赵敏

副主任医师

美容‌主诊中医师

学术任职：

广东省医学美容学会皮肤修复专业委员会委员

珠海市医师协会皮肤性病专业分会委员会委员

珠海市医师协会中西医结合分会委员会委员

珠海市医学会变态反应学分会委员

学习工作经历：

2007年毕业于西南医科大学本科，2010年毕业于遵义医科大学获医学硕士学位。2023年于广东省人民医院进修美容激光。2023年获美国科医人大学超光子学院授予M22AOPT“超光子逐光之星医师”专业资格认证。

擅长：

运用中西医结合疗法治疗痤疮、黄褐斑、婴儿湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、银屑病（牛皮癣）、带状疱疹、手足癣、毛囊炎、脓疱疮及过敏性疾病等，同时给予膳食营养指导及预防保健。熟练掌握皮肤科手术。擅长光电医美联合治疗痤疮、敏感肌、色斑、胎记、纹身、面部年轻化抗衰，并给与相应的护肤指导等。

学术科研：

广东省中医药局课题一项。发表论文4篇。